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已經(jīng)選擇優(yōu)質(zhì)胚胎放入子宮為什么我沒有懷孕
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 廖月嬋 主任醫(yī)師
試管嬰兒的成功率受胚胎的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的容受性等因素影響。取卵之后第三天胚胎有6-10個卵裂球細胞,評分二級以上的或者第5-6天的胚胎或評分有3BB以上的為優(yōu)質(zhì)胚胎,移植優(yōu)質(zhì)胚胎可獲得滿意的妊娠率。試管嬰兒中我們會選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎放到子宮腔,但是目前國內(nèi)種植率只有15%-30%左右,種植優(yōu)質(zhì)的胚胎妊娠率大概是60%-70%,囊胚的種植率可能會更高,但都不可能達到100%。這是因為目前優(yōu)質(zhì)胚胎的評分是根據(jù)形態(tài)學(xué)來確定的,也就是說根據(jù)胚胎長的樣子來預(yù)測是否為質(zhì)量好的還是不好的,就像以貌取人一樣。目前所有的方法都不能真正確定哪個胚胎可以成功移植,只是從概率上選擇形態(tài)好的胚胎,它的種植率、成功率相對會大。另外胚胎能否種植還受子宮內(nèi)膜容受性的影響,子宮內(nèi)膜就像土壤一樣,如果土壤不好,種子再好也不能發(fā)芽長大。所以子宮內(nèi)膜容受性差的,比如有宮腔粘連、子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉,也會影響成功率,導(dǎo)致妊娠的失敗。
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