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什么是甲狀旁腺功能亢進性骨質(zhì)疏松癥
- 什么是甲狀旁腺功能亢進性骨質(zhì)疏松癥
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 孔西建 主任醫(yī)師
甲狀旁腺是位于甲狀腺后邊,即頸部甲狀腺后側(cè),四個像黃豆大小的四個腺體,甲狀旁腺雖然腺體最小,但是功能巨大,調(diào)節(jié)著骨骼的鈣磷代謝。這個腺體主要分泌甲狀旁腺激素,甲狀旁腺激素分泌過多,會把骨骼的鈣、礦物質(zhì)吸收入血,通過尿排出來,引起骨質(zhì)疏松,這就是甲狀旁腺功能亢進性骨質(zhì)疏松癥,表現(xiàn)為鈣磷代謝異常,最后導(dǎo)致嚴重的骨質(zhì)疏松和骨折,嚴重者引起纖維囊性骨炎等一系列表現(xiàn)。甲狀旁腺功能亢進一般分為三大類:
1、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥是由甲狀旁腺本身疾病引起的甲狀旁腺激素分泌過多導(dǎo)致鈣磷代謝異常而引起的全身性骨骼系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)主要包括高鈣血癥、低磷血癥、腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松、精神異常、胃潰瘍、胰腺炎等癥候群,一般來說,主要的發(fā)病原因是甲狀旁腺內(nèi)腺瘤引起,少數(shù)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的原因是甲狀旁腺增生和甲狀旁腺癌,屬于惡性腫瘤,比較少見;
2、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥:繼發(fā)于其他疾病而引起的甲狀旁腺功能亢進,比如慢性腎病、骨軟化癥、腸吸收不良綜合征、維生素D缺乏癥等,這些疾病會刺激甲狀旁腺增生肥大,使甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素,從而引起甲狀旁腺功能亢進,引起骨質(zhì)疏松;
3、三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥:是由于在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的病人沒有得到合適、恰當?shù)闹委煻鸬南袤w出現(xiàn)腫瘤或者增生,分泌過多的甲狀旁腺激素,引起甲狀旁腺功能亢進,常見于慢性腎病和腎移植病人。
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