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        甲狀腺功能亢進(jìn)癥初期能治愈嗎

        參與醫(yī)生

        北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 王菲 副主任醫(yī)師
        甲狀腺功能亢進(jìn)癥能不能治愈,主要看病因,和是不是初期并沒有太大的關(guān)系,根據(jù)甲狀腺激素絕對(duì)或者相對(duì)過多的病因,分為以下幾種情況: 1、毒性彌漫性甲狀腺腫:甲狀腺激素分泌量過多,絕對(duì)數(shù)量過多后,會(huì)導(dǎo)致功能過剩,而出現(xiàn)毒性彌漫性甲狀腺腫,即臨床常見的Graves病。這種情況可以采取藥物、手術(shù)、碘-131放射等進(jìn)行治療,但是很難根治,患者的依從性需要非常好,需要跟患者交代這三種治療方式的利和弊,根據(jù)患者自身的患病情況,給患者制定個(gè)體的治療方案。比如患者使用抗甲狀腺藥物治療的方式,必須要跟病人交代好病情,必須要病人知道整個(gè)治療的療程有多長(zhǎng)。同時(shí)需要臨床定期監(jiān)測(cè)患者甲狀腺功能情況、促甲狀腺激素受體抗體的情況,在甲功完全正常,及促甲狀腺激素受體完全正常以后方可停藥。如果是垂體腫瘤造成,切除腫瘤后甲亢會(huì)被根治; 2、甲狀腺激素的一過性過多:是因?yàn)榧膊?dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的損傷,儲(chǔ)存在細(xì)胞里的激素釋放出來后形成一過性的甲狀腺激素過多,比如因自身免疫的甲狀腺炎引起,這種情況很難根治; 3、外因:比如放射性接觸等因素造成甲狀腺炎,脫離致病源以后患者基本可以治愈; 4、甲狀腺激素相對(duì)過多,甲狀腺激素分泌量正常,但是身體對(duì)甲狀腺激素的代謝能力障礙,分泌的甲狀腺激素聚積在體內(nèi)不能夠分解,造成相對(duì)過剩,這種臨床上很少見; 4、還有一種臨床上更少見的病例,是由于甲狀腺激素或受體受到其他因素的協(xié)同增強(qiáng)作用,導(dǎo)致其靈敏度的增高,同樣數(shù)量的激素會(huì)發(fā)揮更大的作用,也會(huì)形成相對(duì)過剩。如果是受到藥物或者其他化學(xué)因素的影響,在脫離接觸源以后也可以治愈; 所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥只是其外在的表現(xiàn),能不能治愈需要看病因和原發(fā)病。甲亢早期的患者一定要盡早到醫(yī)院治療,完善相關(guān)的檢查,以明確甲亢病因,這樣才能夠更好地針對(duì)病因,制定個(gè)體化的治療方案,使甲亢的病情得到緩解。
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