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降低空腹血糖的藥物
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
降低空腹血糖的藥物主要是長效磺脲類藥物、噻唑烷二酮類藥物、GLP-1、胰島素,尤其是基礎(chǔ)的長效胰島素,還有DPP-4、SGLT-2都可以有效地降低空腹血糖?,F(xiàn)在的二甲雙胍,睡前吃一片,也可以有效地抑制肝糖輸出。空腹血糖升高的因素主要和β細(xì)胞功能有關(guān),如果基礎(chǔ)的胰島功能不佳,不足以抑制肝糖輸出,就會(huì)造成空腹血糖升高。針對空腹血糖升高,有很多長效藥物,包括格列美脲、格列齊特或者格列丙嗪的控釋片、緩釋片都可以長效地刺激β細(xì)胞功能分泌胰島素,從而控制空腹血糖。SGLT-2、DPP-4的口服制劑也可以有效地抑制肝糖輸出。也可以用到GLP-1類藥物,包括胰島素,尤其是長效的基礎(chǔ)胰島素,都可以有效地抑制夜間肝糖輸出,從而降低空腹血糖。針對空腹血糖升高,可以根據(jù)現(xiàn)在的值和目標(biāo)值的差距,選擇是單用還是聯(lián)合,把空腹血糖降下來,餐后血糖也會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。
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