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無(wú)痛分娩對(duì)胎兒有影響嗎
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參與醫(yī)生
三亞市中醫(yī)院 方開(kāi)英 副主任醫(yī)師
無(wú)痛分娩對(duì)胎兒無(wú)影響。無(wú)痛分娩即分娩鎮(zhèn)痛,具有以下特殊要求:1、對(duì)母嬰無(wú)影響;2、易于給藥,起效快,作用可靠,能達(dá)到全產(chǎn)程的鎮(zhèn)痛;3、對(duì)產(chǎn)程無(wú)影響或可加速產(chǎn)程;4、產(chǎn)婦清醒可參與分娩過(guò)程;5、必要時(shí)可滿(mǎn)足手術(shù)的需要。它包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛,非藥物性鎮(zhèn)痛包括拉瑪澤分娩鎮(zhèn)痛、溫水浴分娩鎮(zhèn)痛、丈夫陪產(chǎn)家庭分娩、音樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛;藥物性鎮(zhèn)痛包括全身性鎮(zhèn)痛和區(qū)域性鎮(zhèn)痛。全身性鎮(zhèn)痛包括吸入性鎮(zhèn)痛、催眠鎮(zhèn)靜藥,區(qū)域性麻醉最常用的是硬膜外麻醉。拉瑪澤鎮(zhèn)痛是在產(chǎn)前對(duì)孕婦進(jìn)行教育和鍛煉,消除顧慮,放松肌肉,配合深呼吸法和腰骶部的按摩法、壓迫法,達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的;溫水浴分娩鎮(zhèn)痛是借助溫水的浮力作用抵消地心引力,能很好地促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張,幫助接受體內(nèi)強(qiáng)勁的涌出力,舒緩產(chǎn)婦的緊張情緒,有效減輕生產(chǎn)疼痛縮短產(chǎn)程,促進(jìn)順產(chǎn)的分娩;丈夫陪產(chǎn)家庭式分娩能有效消除產(chǎn)婦的恐懼、緊張等情緒,降低痛覺(jué)反應(yīng),達(dá)到分娩鎮(zhèn)痛;音樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛可通過(guò)音樂(lè)對(duì)大腦的刺激,分泌內(nèi)啡肽類(lèi)物質(zhì),將聽(tīng)覺(jué)中樞調(diào)節(jié)至興奮狀態(tài),抑制痛覺(jué)中樞,使痛感明顯降低,音樂(lè)還可以緩解焦慮,加速分娩進(jìn)程;笑氣鎮(zhèn)痛的主要成分是氧化亞氮,是無(wú)刺激的氣體,味微甜,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)而麻醉作用弱,毒性小,并且止痛作用發(fā)揮快,常用于活躍期開(kāi)始間斷吸入;催眠鎮(zhèn)靜藥在產(chǎn)程中應(yīng)用,可穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒,減少恐懼心理,使產(chǎn)痛緩解。在分娩前或潛伏期用地西泮,量不超過(guò)10mg時(shí),對(duì)母兒無(wú)不良影響,并能促進(jìn)宮頸成熟,加速宮頸擴(kuò)張,活躍期慎用;硬膜外麻醉抑制感覺(jué)神經(jīng),達(dá)到鎮(zhèn)痛作用,較少引起運(yùn)動(dòng)阻滯作用,使產(chǎn)婦較輕松的進(jìn)入產(chǎn)程,參與分娩過(guò)程。
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