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直腸癌新輔助治療對(duì)手術(shù)的影響
- 直腸癌新輔助治療對(duì)手術(shù)的影響
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸癌新患者直腸癌手術(shù)以后,發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等不好的因素存在,術(shù)后患者需要進(jìn)行輔助治療。所謂新輔助治療,就是在診斷為直腸癌,對(duì)直腸癌進(jìn)行術(shù)前分期,發(fā)現(xiàn)直腸癌發(fā)展到一定的程度,如侵犯程度比較深,T3、T4,或者術(shù)前分期發(fā)現(xiàn)直腸癌患者可能存在局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)患者經(jīng)過(guò)很多的臨床試驗(yàn),對(duì)患者術(shù)前就進(jìn)行干預(yù),進(jìn)行新輔助治療,包括化療、放療。對(duì)患者進(jìn)行新輔助治療后,再進(jìn)行手術(shù)。與沒(méi)經(jīng)過(guò)新輔助治療直接進(jìn)行手術(shù)的患者相比較,患者的術(shù)后局部復(fù)發(fā)率會(huì)下降,五年生存率提高。所以,臨床對(duì)直腸癌患者都進(jìn)行術(shù)前的分期,術(shù)前分期到一定程度,建議先做化療或者先做放療、化療結(jié)合起來(lái)。術(shù)前放療、化療叫新輔助治療,新輔助治療以后再做手術(shù),對(duì)患者預(yù)后很有幫助。
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