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捐腎對身體有什么影響
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參與醫(yī)生
解放軍第309醫(yī)院 李州利 主任醫(yī)師
如果談到對身體影響,可能是親屬之間的活體腎移植的捐獻(xiàn),活體腎捐獻(xiàn)。以前做腎移植的時候,腎移植的供體基本上有幾個來源,一個來源就是法律系統(tǒng)的,以前說的死刑犯的;第二個是過渡時候推廣家庭自助、家庭自救,作為直系親屬的捐獻(xiàn);還有現(xiàn)在普遍比較接受的就是公民死亡后的器官捐獻(xiàn)。現(xiàn)在就談一下,作為親屬之間的器官捐獻(xiàn),有三個影響,具體如下:
1、本身親屬不是病人,要經(jīng)歷手術(shù)的切取腎臟,是要經(jīng)歷手術(shù)過程,這對身體是一個傷害,任何手術(shù)都有傷害和風(fēng)險,因為本身不是以治療疾病為目的,是為了器官捐獻(xiàn)、為了救助;
2、今后生活的影響:在捐贈之前要做非常全面、細(xì)致的檢查,包括配型,自身的心肺功能、肝腎功能、血液系統(tǒng)功能,還有代謝性疾病的檢查,在沒有問題的情況下,執(zhí)行一個標(biāo)準(zhǔn)才可以去捐獻(xiàn)。理論上來講有兩個器官的,系統(tǒng)里頭有一個器官功能如果完全正常,基本上是夠?qū)頇C(jī)體的日常生活的代謝。從國際上的大數(shù)據(jù)來講,捐贈腎臟的人存活率和疾病的發(fā)生率并不是很高,這兩個值之間沒有差別。如果捐贈手術(shù)正常,這些過程正常,基本上沒有影響;
3、心理影響:有些親屬在捐贈了一個腎臟以后,自己覺得經(jīng)歷了一次手術(shù)少一個腎臟,病人親屬在心理上將來可能會有影響,只有一個腎臟了,可能會就格外的去注意另外一個腎臟的保護(hù)。但是這個中間還有一個更重要的問題,按照腎臟移植術(shù)后十年的存活率在50%左右,有可能有50%的病人在十年以后又回到原點,回到原點對于這個捐贈者心理和病人心理是雙重的影響。作為受者來講,覺得親人給捐助了一個腎臟,他又回到原點。捐贈者也是他沒有達(dá)到完全救助的責(zé)任,這是對雙方面心理的影響。
在國內(nèi)來講,對于親屬移植的捐獻(xiàn),醫(yī)生有個大致的原則,第一是不反對,因為這個也是一個治療的方法,在國內(nèi)法律各方面的醫(yī)療常規(guī)也都是允許;第二是不去積極的鼓勵,因為本身對捐贈者來講,也是一個傷害,當(dāng)然有手術(shù)風(fēng)險,到后期比如說十年以后,還有對于家屬對捐贈者還有一些心理上的影響。
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