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腦血管造影前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
- 腦血管造影前的準(zhǔn)備事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 劉武 主任醫(yī)師
腦血管造影是一個(gè)有創(chuàng)的檢查,其實(shí)目前為止最能精確了解腦血管病變是怎么回事。在這之前我們中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)能夠通過(guò)血管的超聲,CTA或MRI,也就是CT血管造影或磁共振等無(wú)創(chuàng)的檢查進(jìn)行初步了解,費(fèi)用比較低。還可以依據(jù)醫(yī)院血液方面的檢查,能夠?qū)δX血管從血液及神經(jīng)影像方面有初步的檢查,只有發(fā)現(xiàn)確實(shí)是腦血管管壁本身的病變,而非心臟或血液系統(tǒng)的病變后,為進(jìn)一步明確病因,或準(zhǔn)備做神經(jīng)介入治療,才做腦血管造影檢查。腦血管造影檢查有一定的創(chuàng)傷,是直接把導(dǎo)管通過(guò)股動(dòng)脈逆行到主動(dòng)脈弓,由四條血管供血給大腦,通過(guò)靠近這四條血管的開(kāi)口注入造影劑檢查。造影劑會(huì)對(duì)人體腎功能有一定的損害,其次是穿刺的損傷,對(duì)熟練操作的醫(yī)生,發(fā)生率很低,但腦血管造影也屬于三級(jí)手術(shù),即可能會(huì)致殘、致死。國(guó)家衛(wèi)健委要求做腦血管造影手術(shù)的病發(fā)死亡率不能超過(guò)3%,并發(fā)癥不能超過(guò)6%,但是通過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練的醫(yī)生,基本上很低。我們中心醫(yī)院從2003年做到現(xiàn)在,沒(méi)有一例病人是因?yàn)樵煊爸職埢蛑滤?,個(gè)人認(rèn)為這是一種非常安全的檢查措施。
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