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急性支氣管炎如何治療
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參與醫(yī)生
三亞市婦幼保健院 謝丹 副主任醫(yī)師
急性支氣管炎是由各種病原體引起的支氣管黏膜感染,由于氣管常同時受累,故稱為急性氣管支氣管炎。常繼發(fā)于上呼吸道感染或急性傳染病,是兒童時期常見的呼吸道疾病,嬰幼兒比較多見。
發(fā)病可急可緩,大多數(shù)先有上呼吸道感染的癥狀,比如流鼻涕、打噴嚏,然后突然出現(xiàn)頻繁而較深的咳嗽,以后有支氣管分泌物,嬰幼兒不會咳痰,多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕的沒有明顯的病容,重的會有明顯發(fā)熱,偶爾達到40℃,大多2-3日即退。
患兒會感覺到疲勞,有的會影響食欲甚至出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。治療主要是一般的對癥治療,可以經(jīng)常變換體位、多飲水使呼吸道分泌物易于排出,控制感染。病原體多為病毒,一般不采用抗生素,如果懷疑細菌感染可以選用。
如果考慮支原體感染可以選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。一般的細菌感染,多數(shù)采用β-內(nèi)酰胺類的藥物治療。對癥治療主要給予止咳、化痰、平喘、祛痰的藥物,化痰的藥比如富露施、氨溴索,還有一些中藥制劑。平喘可以選用β2受體激動劑,喘息嚴重時還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。但是盡量避免應(yīng)用中樞鎮(zhèn)咳藥物,以免影響呼吸道分泌物的排出。
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