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寶寶吐奶怎么回事
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參與醫(yī)生
三亞市婦幼保健院 謝丹 副主任醫(yī)師
嬰兒的食管下段括約肌發(fā)育不成熟,控制能力差,常發(fā)生胃食管反流。如果吸吮時(shí)吞咽過多的空氣就容易發(fā)生溢乳。并且嬰兒的胃略呈水平位,賁門和胃底部肌力低,而幽門括約肌發(fā)育好,故容易幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐,反流就是其中比較常見的問題。為了便于家長判斷吐奶的嚴(yán)重程度,可以將吐奶分為溢奶和吐奶兩種,沒有嘔吐動(dòng)作,不費(fèi)力地吐出奶液,稱為溢奶。伴有嘔吐現(xiàn)象并且有痛苦表情的稱為吐奶。實(shí)際上很多兒童是溢乳。如果嬰兒溢乳的時(shí)候沒有哭鬧、咳嗽等現(xiàn)象,能夠正常進(jìn)食,生長發(fā)育也正常,都是發(fā)育中的正常生理現(xiàn)象,家長不用過分緊張。吃奶后拍拍后背就能夠減少溢乳的發(fā)生。對于溢奶明顯、次數(shù)多的嬰兒,家長可以通過體位療法緩解溢奶的現(xiàn)象。除了溢奶,部分嬰兒還會(huì)發(fā)生真正的吐奶,吐奶的時(shí)候伴有反胃、用力現(xiàn)象,孩子還可能哭鬧,這個(gè)時(shí)候孩子也可以有腹肌明顯的收縮。吐奶可能是某些疾病的征兆,比如新生兒期吐奶應(yīng)該考慮先天性胃腸道梗阻性疾病,出生后兩個(gè)月內(nèi)對配方奶的過敏反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)吐奶。而幽門狹窄的嘔吐一般出現(xiàn)在出生后2-4周,以不斷加重的喂奶后不久發(fā)生的費(fèi)力性嘔吐為特點(diǎn)。還有一些少見的代謝性疾病,比如有機(jī)酸血癥、半乳糖血癥、尿素循環(huán)缺陷等也可以引起嬰兒嘔吐,但這些疾病都比較少見。還有一些比較常見的感染性疾病也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)嘔吐,比如急性胃腸炎、咽炎、尿路感染,還有中耳炎等疾病。
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