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結(jié)腸癌癌前病變的內(nèi)鏡特征
- 結(jié)腸癌癌前病變的內(nèi)鏡特征
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 于衛(wèi)芳 主任醫(yī)師
結(jié)腸癌的癌前病變現(xiàn)在最主要的是結(jié)腸腺瘤。結(jié)腸腺瘤在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)特征,目前用的是山田分型,也就是山田Ⅰ-Ⅳ型,對應(yīng)的腺瘤形態(tài)是廣基、亞蒂、有蒂和無蒂4種形態(tài)。在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的時候,可以看到患者有息肉,往往形狀各異,比如像小饅頭樣的就是廣基的腺瘤;比如上下一樣粗的就是無蒂的腺瘤;腰部小于頂端的就是亞蒂的腺瘤;如果像小蘑菇樣就是有蒂的腺瘤。結(jié)腸腺瘤的病理學(xué)類型主要分為管狀腺瘤、絨毛腺瘤等,在內(nèi)鏡下一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該及時給予摘除,還要定期隨訪。尤其是多發(fā)的患者往往復(fù)查的時候,1-2年再次做腸鏡檢查,患者還會有新的病灶發(fā)生。所以應(yīng)該提升自己的保健意識,及時做結(jié)腸鏡的檢查,如果發(fā)現(xiàn)癌前病變,應(yīng)該及時給予治療。
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