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        肺結(jié)節(jié)灶跟吸入粉塵有關(guān)系嗎

        參與醫(yī)生

        上海市東方醫(yī)院 汪進(jìn)益 副主任醫(yī)師
        肺部分成三大類型,一個(gè)是塵肺,一個(gè)是肺沉著性病,以及有機(jī)肺粉塵的相關(guān)性疾病。塵肺是在一定時(shí)間內(nèi)吸入濃度較高的肺粉塵,引起肺組織纖維性的病變,臨床上分成彌漫性、硬化性,另一種結(jié)節(jié)性,以及和腫瘤一樣的,這部分結(jié)節(jié)量跟吸入肺粉塵有一定的關(guān)系。但分類也不絕對(duì),如塵肺內(nèi)有特殊的類型,如煤礦工人有點(diǎn)矽肺,形成的這種肺結(jié)節(jié)樣的情況,有時(shí)是結(jié)節(jié)與彌漫性混合交叉在一起。第二種是肺粉塵沉著病,因?yàn)槲氲姆蹓m到肺內(nèi)沉著在其中,會(huì)引起一種異物的反應(yīng),但由于不會(huì)引起肺組織纖維性病變,所以對(duì)健康的影響較小。還有有機(jī)肺粉塵,如棉花、亞麻或稻谷的粉末,以及茶葉粉末等,吸入肺內(nèi)雖不引起肺組織纖維性病變,但可引起肺一些相關(guān)性不舒服的癥狀或肺疾病,如氣喘、胸悶、咳嗽、咳痰等。所以因吸入粉塵的這些結(jié)節(jié)肺,有個(gè)特點(diǎn)是時(shí)間累積性,隨著時(shí)間的累積增長(zhǎng),遲早會(huì)出現(xiàn)肺部疾病,不是不發(fā)病,而是時(shí)間未到,在臨床上若發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),且結(jié)合患者工作環(huán)境,若與粉塵有關(guān),需引起高度重視,最好勸誡患者可離開(kāi)此職業(yè)。
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