-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
高血糖高滲狀態(tài)的處理
- 高血糖高滲狀態(tài)的處理
-
參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
高血糖或者糖尿病的患者,出現(xiàn)高滲比較危險,尤其是很多高滲患者會伴發(fā)其它并發(fā)癥,包括血管病或其它疾病。高滲的處理首先要補液,其次是補充胰島素,具體治療如下:1、補液:高滲是血的滲透壓明顯升高,有的人可能考慮補低滲液,這樣的做法不對,應(yīng)該補等滲液,因為等滲鹽水對患者已經(jīng)是低滲液,不能補0.45%的鹽水,否則會引起溶血、腦水腫等,等滲液相當(dāng)于生理鹽水;2、補胰島素:如果血糖太高,還需要同時補充胰島素,使血糖逐漸下降。在補胰島素的時候,不要讓血糖下降得太快,因為血糖在腦細胞、血液、腦脊液內(nèi)的下降需要有梯度,如果快速把血糖降下來以后,細胞內(nèi)血糖比較高的時候,也會增加細胞溶血、細胞水腫的風(fēng)險;3、綜合治療:需要關(guān)注電解質(zhì),包括患者的生命體征以及需要不需要抗感染的綜合治療。因此,出現(xiàn)高血糖高滲狀態(tài)的時候,要隨時觀察病情變化和隨時調(diào)整治療方案。
相關(guān)視頻