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子宮肌瘤首先是婦科的一種非常常見的長在子宮的一種良性的腫瘤，大家一聽到瘤就很害怕，但是子宮肌瘤99.9%都是良性的，所以首先大家先不需要恐慌。肌瘤是不是一定要手術(shù)要根據(jù)個人的情況進(jìn)行具體的分析，比如肌瘤的手術(shù)指征有肌瘤很大，常規(guī)約5cm，大概雞蛋那么大，而且發(fā)現(xiàn)長的比較快，這個時候就有手術(shù)指征了。肌瘤其實(shí)也不是很大，比如三個cm或者兩個cm，長的位置不好，比如長的靠近內(nèi)膜，就是黏膜下的肌瘤，根據(jù)子宮肌瘤的位置不同，分為漿膜下、肌壁間、黏膜下，講黏膜下的肌瘤就是長的非常靠近內(nèi)膜，就會引起月經(jīng)的改變。比如會引起月經(jīng)量特別多，經(jīng)期延長、貧血等，這時候就算肌瘤不太大，比如只有一個多cm、兩個多cm，但是引起一些不適的癥狀，這個時候肌瘤也是需要處理的。相對應(yīng)的，如果是長在漿膜下，也就是長的靠外，不是靠宮腔靠外的這些肌瘤，哪怕稍微大一點(diǎn)，比如長到6cm，暫時不做也行。此外，要結(jié)合年齡，比如子宮肌瘤是一種雌激素依賴性的腫瘤，也就是雌激素多，肌瘤就長的快。比如老人家快要絕經(jīng)的時候，她的雌激素水平在下降。這時候比如說有一個5cm的肌瘤一定要做嗎？這時候不一定，如果沒有引起月經(jīng)改變的情況下，就可以觀察。比如三個月、半年復(fù)查一次B超，如果這個肌瘤隨著體內(nèi)雌激素水平的降低，肌瘤是逐漸縮小，肯定是不用做，就很多老年人絕經(jīng)之后肌瘤就萎縮，就是這個道理。相反，如果絕經(jīng)之后體內(nèi)的雌激素水平很低的情況下，這個肌瘤還在長，就擔(dān)心這個肌瘤會發(fā)生變性，比如說肉瘤變、惡變等，這些肯定就需要做手術(shù)，所以肌瘤做跟不做手術(shù)是分這幾個方面去考慮，而不是一刀切的問題。