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肺癌需要經(jīng)過氣管鏡診斷和治療，這是一個非常常見，而且非常有用的手段。診斷肺癌最主要是通過氣管鏡取得病理，并進(jìn)行分析。腔道內(nèi)的腫瘤可以直接進(jìn)行氣管鏡下的活檢，而腔道周邊的腫瘤可以經(jīng)氣管穿刺活檢。還有縱隔淋巴結(jié)，也可以在超聲引導(dǎo)下或者經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生，進(jìn)行解剖位置的評估后，直接經(jīng)氣道壁穿刺。在治療方面，經(jīng)氣管鏡的中央型腫瘤治療比較多見，比如腫塊侵犯大氣道會引起氣道阻塞，患者會出現(xiàn)呼吸困難或者阻塞性肺炎等。在氣管鏡下可以直接對腫瘤進(jìn)行消融，用激光或氬氣刀把腫瘤切除掉。還有一些患者，雖然腫塊不在氣道周邊，但是現(xiàn)在導(dǎo)航技術(shù)非常好，有更新的技術(shù)，比如在新上市的導(dǎo)航技術(shù)可以通過氣道進(jìn)行隧道鉆孔到達(dá)病灶，經(jīng)過孔道把射頻消融、微波消融的器械送到病灶，然后進(jìn)行病灶的局部消融。這種方法對早期腫瘤比較小，有手術(shù)禁忌癥，年紀(jì)特別大，或者家屬或患者手術(shù)意愿非常低，不想手術(shù)的患者，局部治療也非常好。