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肺癌有哪些檢查方法
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 宋小蓮 副主任醫(yī)師
肺癌的檢查方法很多,具體如下:
1、像其他呼吸道疾病一樣,最主要的是肺部影像學(xué),推薦CT,低劑量的CT可以進(jìn)行篩查,但是確診肺癌,不推薦低劑量CT,因?yàn)樗姆直媛时容^有限。肺部CT可以看到腫瘤的部位、大小、與周邊血管、縱隔、氣道的關(guān)系。如果腫瘤侵犯到血管,特別是上腔靜脈,有可能要做磁共振,來(lái)看一下局部的血管侵犯的情況;
2、非常重要的檢查是氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺介入手段,因?yàn)檫@是獲得腫瘤病理活檢資料的非常重要的方式,對(duì)于靠近氣道或者與氣道相通的病灶,可以通過(guò)支氣管鏡介入治療,對(duì)周邊的要在經(jīng)皮CT引導(dǎo)下或者B超引導(dǎo)下穿刺。因?yàn)楝F(xiàn)在氣管鏡的技術(shù)發(fā)展的非??欤瑢?dǎo)引技術(shù)也發(fā)展的非常多,很多周邊的結(jié)節(jié)也可以通過(guò)氣管鏡診斷,包括縱隔淋巴結(jié),也可以在氣管鏡下穿刺活檢。還有一些常規(guī)的檢查,包括血液的腫瘤細(xì)胞,腫瘤標(biāo)志物的檢查,血液常規(guī)生化檢查;
3、全身篩查,包括腦轉(zhuǎn)移做腦部CT、磁共振,以及腎臟、骨頭的常規(guī)篩查。條件好的也可以做PET-CT,雖然價(jià)格比較貴,但對(duì)病情的全面評(píng)估,包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、治療后的轉(zhuǎn)歸,都有非常好的作用。
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