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膝關(guān)節(jié)鏡入路有哪些
- 膝關(guān)節(jié)鏡入路有哪些
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 高文香 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)鏡入路最常用的,最普通的入路是前內(nèi)側(cè)入路和前外側(cè)入路。前外側(cè)入路一般作為檢查入路,前內(nèi)側(cè)入路一般作為操作入路,但是前內(nèi)和前外的檢查和操作可以相互替換。還有就是后內(nèi)側(cè)入路和后外側(cè)入路,后內(nèi)側(cè)入路進入后內(nèi)側(cè)間室,后外側(cè)入路進入后外側(cè)間室,比如說做后側(cè)交叉韌帶支點撕脫骨折、后室游離體,這些手術(shù)都需要后內(nèi)側(cè)、后外側(cè)入路,半月板后角損傷的縫合,有時候也會用到后內(nèi)側(cè)、后外側(cè)入路。還有就是一些輔助入路,輔助入路有很多,只要能夠進入關(guān)節(jié)腔的都可以作為膝關(guān)節(jié)鏡的輔助入路,沒有說特定的在哪一個地方,只要不損傷重要的韌帶、血管、神經(jīng)都可以。像后內(nèi)側(cè)入路和后外側(cè)入路進去的時候一定要注意,因為后邊的血管、神經(jīng),比如說脛后神經(jīng)、脛后動靜脈、腘動脈、腘靜脈離后側(cè)間室都非常近。所以后內(nèi)側(cè)入路和后外側(cè)入路的時候,一定要注意神經(jīng)、血管的保護。還有就是髕旁外側(cè)入路或者后外側(cè)上、后內(nèi)側(cè)上這些入路都可以作為一些附加的入路。
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