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三叉神經(jīng)痛病因是什么
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參與醫(yī)生
武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 蔡潤 主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛有兩種情況,一種是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一種是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有明確原因可查,如三叉神經(jīng)附近腫瘤,壓迫三叉神經(jīng)引起疼痛,這種三叉神經(jīng)痛可直接針對(duì)病因進(jìn)行治療,切除腫瘤可把三叉神經(jīng)痛治好。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛通過檢查,如磁共振、CT甚至血管檢查都沒有發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)有其他病變,也沒有原因引起三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病人都伴發(fā)有高血壓,甚至糖尿病的情況。長期高血壓、糖尿病可造成血管硬化,而三叉神經(jīng)根附近有血管經(jīng)過,由于血管跟神經(jīng)靠得很近,在血流動(dòng)力學(xué)作用下,靠近三叉神經(jīng)根的血管長期緩慢地對(duì)神經(jīng)根形成搏動(dòng)性沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)根變性,經(jīng)過三叉神經(jīng)傳入的感覺沖動(dòng)在局部形成環(huán)路,正常情況下三叉神經(jīng)相當(dāng)于放大器的作用,部分病人會(huì)感覺到正常的觸摸、觸碰引發(fā)的劇烈疼痛。
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