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強直性脊柱炎的最佳的治療要根據(jù)病人的情況來定。如果病人剛剛得病，就要積極進行干預(yù)，保護病人的脊柱，也就是保護中柱免受侵犯。國際上關(guān)于治療已經(jīng)有一個定論，即柳氮磺吡啶加非甾類抗炎藥，因為非甾類抗炎藥有三個功效，即抗炎、鎮(zhèn)痛、退熱。 而我們應(yīng)用非甾類抗炎藥的治療不是僅僅用于鎮(zhèn)痛，最主要的是抗炎的作用，因為這類藥物對脊柱有很好的保護作用，所以用柳氮磺吡啶加上非甾類抗炎藥來進行治療。風(fēng)濕免疫科的病人有一個共同的特點，因為病因不明，所以不能根治。 如果用藥以后很快控制住臨床癥狀和體征，而且血清學(xué)檢查已經(jīng)達標，也千萬不要停藥，因為還沒有達到停藥的時機。非甾類抗炎藥要吃夠兩年以上，脊柱才可以得到保護。因為風(fēng)濕免疫病還有一個特點，比如強直性脊柱炎，疼痛和緩解是交替進行的，這段時間出現(xiàn)了疼痛，過一段時間疼痛就好了。 如果病人認為現(xiàn)在好了不需要吃藥，當再次疼痛時，脊柱的破壞會加重。如果反反復(fù)復(fù)發(fā)生，病人最后就會出現(xiàn)彎腰、駝背，不僅影響脊柱的活動，也影響胸廓的擴張。所以不要小瞧了柳氮磺吡啶和非甾類抗炎藥的功效，在急性發(fā)作時一定要使用這個藥。 如果這個藥使用半年以上，效果還是不好，我們可以用生物制劑來進行治療，使病情達到緩解，如果用藥半年以上效果還是不好，還可以使用生物制劑來緩解病情。此外，如果時間長已經(jīng)出現(xiàn)脊柱變形的病人，還有疼痛，就要繼續(xù)進行治療。因為脊柱關(guān)節(jié)病的病理基礎(chǔ)是肌腱附著點的炎癥，如果還有疼痛說明病情還會進展，每一次病情復(fù)發(fā)都是一種加重，所以需要我們用藥物將其壓制住、壓住達標成正常水平為宜，不要輕易停藥。