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顱咽管瘤的手術(shù)并發(fā)癥，就要談到顱咽管瘤周圍比鄰的一些神經(jīng)結(jié)構(gòu)，比如，前上方的視交叉、后上方的視丘下部、后方的垂體，還有跟它比鄰的垂體柄這些重要結(jié)構(gòu)，包括雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和門脈系統(tǒng)的一些微小穿支血管，這就談到手術(shù)并發(fā)癥的一個(gè)最大的問題，就是周圍結(jié)構(gòu)都比較重要，而且比鄰了一些重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)。我們有一個(gè)入路就是經(jīng)額下，經(jīng)終板切除顱咽管瘤，那么有可能對(duì)視神經(jīng)、視交叉，甚至于對(duì)視力和視野有很大的影響；如果對(duì)后方的垂體功能影響或者門脈系統(tǒng)供應(yīng)不好，會(huì)引起內(nèi)分泌激素改變；如果對(duì)垂體柄損傷或者出現(xiàn)垂體柄的切斷，涉及到顱咽管瘤全切，我們經(jīng)常有個(gè)專業(yè)的問題，就是顱咽管瘤跟垂體柄的關(guān)系，如果有些侵入到垂體柄內(nèi)，要達(dá)到全切的，可能把垂體柄切掉，就涉及到一個(gè)永久性的尿崩癥，那么就涉及到電解質(zhì)紊亂和永久性的尿崩，需要一些藥物處理；還有就是對(duì)一些重要血管的粘連，在切除顱咽管瘤的過程中，有可能引起一些大的出血，那么風(fēng)險(xiǎn)就非常大了，可能有生命危險(xiǎn)。