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腦卒中痙攣期患者需要評定的內(nèi)容有哪些
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參與醫(yī)生
福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院 夏敏 副主任醫(yī)師

腦卒中痙攣期患者做好康復(fù),涉及到康復(fù)評定,主要內(nèi)容有以下幾點(diǎn):
1、運(yùn)動功能評定為患者最關(guān)心的問題,如評定肌力幾級,張力情況;
2、運(yùn)動感覺評定,比如感覺到什么程度,是觸覺不行還是位置覺不行。抓東西時(shí)有沒有感覺,知道不知道自己抓到東西,站著膝蓋是彎的還是直的,自己知不知道,即淺感覺、深感覺評估,是訓(xùn)練時(shí)都要針對性的訓(xùn)練,而且經(jīng)評估訓(xùn)練應(yīng)采取的方式、難度大??;
3、認(rèn)知方面評定,損傷以后進(jìn)行記憶力、計(jì)算力、注意力評估,都有助于康復(fù),因?yàn)槿绻⒁饬Σ患羞M(jìn)行訓(xùn)練,就會有一定困難,會比注意力集中的主動性差,花耗時(shí)間長、精力多;
4、吞咽功能評定,病人要發(fā)現(xiàn)有沒有吞咽問題,有發(fā)現(xiàn)吞咽問題,可以及早預(yù)防或者進(jìn)行相應(yīng)治療。如進(jìn)行飲水試驗(yàn),比如20-30ml水吞下去,讓病人意識清楚時(shí),會不會出現(xiàn)嗆咳;
5、呼吸功能評估、心肺評估;
6、言語能力評定,言語能力包括聽理解和說話能力,能不能講,別人的話聽不聽得懂,能不能準(zhǔn)確表達(dá)自己意思,就是語言能力;
7、生活自理能力評定也非常關(guān)鍵,比如自己洗臉、刷牙等。
評估范圍應(yīng)該是全方位各個(gè)方面,比如運(yùn)動、認(rèn)知、心肺、呼吸、吞咽等全方位進(jìn)行,只有評估準(zhǔn)確,才能做確定個(gè)體化康復(fù)方案,有助于治療師進(jìn)一步訓(xùn)練。

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