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小兒熱性驚厥首選藥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 魏玲 主任醫(yī)師

一般來(lái)講,一個(gè)驚厥可能2-3分鐘,不超過(guò)3-5分鐘就能夠自行終止。孩子正抽的時(shí)候牙關(guān)緊閉,小孩呼吸也不好,所以也不可能去喂藥,因?yàn)槲顾幰院笏狸P(guān)緊喂不進(jìn)去,會(huì)導(dǎo)致誤吸,導(dǎo)致窒息,國(guó)外有些藥物是口含片或者經(jīng)皮吸收的,咱們國(guó)內(nèi)目前沒(méi)有,所以在家庭來(lái)講,如果出現(xiàn)抽搐,家里是沒(méi)有什么太緊急的藥物,家長(zhǎng)能做的不是藥物治療,而是保證孩子在安全的環(huán)境,比如他周?chē)囊恍┯参镆玫?,環(huán)境要安靜,然后保證小孩是側(cè)臥體位防止他的誤吸。然后一般來(lái)講2-3分鐘就自行終止了。如果2-3分鐘不能終止,或者3-5分鐘不能終止,需要打救護(hù)車(chē)要緊急送到醫(yī)院,一般5分鐘不能終止,再終止的可能性相對(duì)就小一些,所以需要用藥物干預(yù)了,需要到醫(yī)院去用一些藥物肌肉注射或者靜脈點(diǎn)滴,可以靜脈點(diǎn)滴安定,或者肌肉注射咪達(dá)唑侖,這個(gè)可以終止他的發(fā)作。
在去醫(yī)院之前還有一個(gè)誤區(qū),家長(zhǎng)碰見(jiàn)抽風(fēng)的小孩經(jīng)常是拿個(gè)勺或者把大拇指塞進(jìn)小孩嘴里頭,怕小孩把舌頭咬傷。有的時(shí)候是來(lái)不及的什么都沒(méi)有,就拿大拇指使勁往孩子嘴里塞,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要去做。小孩抽的時(shí)候是牙關(guān)緊不好撬,使勁去撬相反見(jiàn)著孩子是把牙齦損傷、出血,甚至見(jiàn)著小孩牙掉了,掉到舌后跟家長(zhǎng)都不知道,這是很危險(xiǎn)的,一般來(lái)講只采取側(cè)臥位,保證不要誤吸,家里能做的只有這些。剩下的就是如果不終止,要送到醫(yī)院去急救。這些驚厥在家庭的急救處理,包括是小孩的熱性驚厥,也包括一些無(wú)熱的驚厥,家庭急救處理都是一樣的,事后需要尋找驚厥的原因,如果是個(gè)熱性驚厥,可能這個(gè)驚厥過(guò)了就好了,不需要特殊處理,但是無(wú)熱驚厥要找到原因,相關(guān)的原因是否能去除,如果不能去除考慮癲癇,需要可能長(zhǎng)期吃藥。

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