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        胎盤粘連是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京大學第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
        胎盤大多在胎兒娩出后15分鐘內娩出,如果胎兒娩出后30分鐘,胎盤仍然不排出,稱為胎盤滯留。胎盤滯留當中一種情況,為胎盤粘連,指胎盤絨毛在其附著部位,與子宮肌層緊密連接,黏附于子宮肌層表面。胎盤粘連主要會引起分娩后出血,胎盤粘連也屬于胎盤植入。胎盤植入主要有以下幾個原因: 1、子宮內膜損傷,比如多次人工流產(chǎn),或者人工流產(chǎn)后出現(xiàn)宮腔內感染; 2、胎盤附著部位異常,正常胎盤附著于子宮體部或者子宮底部位置。如果胎盤附 著于子宮下段、子宮頸部或者子宮角等,由于此處內膜比較薄弱,使得絨毛容易侵入到子宮肌壁; 3、子宮手術時,比如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術、子宮整形術后等,尤其多次剖宮產(chǎn),發(fā)生前置胎盤并發(fā)胎盤植入幾率增加,是導致兇險性產(chǎn)后出血主要原因。 所以在預防上應該做到盡量避免非醫(yī)源性妊娠,減少人工流產(chǎn)次數(shù)。
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