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        糖尿病發(fā)病的主要病理、生理改變是什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 苗莉 副主任醫(yī)師
        糖尿病發(fā)病的主要病理、生理改變,是由于2型糖尿病患者長期血糖升高和胰島素分泌不足,或者胰島素抵抗,造成物質代謝紊亂所致,物質代謝紊亂又包括三方面,具體如下:1、糖代謝紊亂:糖代謝紊亂主要是因為由于長期的高血糖和胰島素相對減少,使肝臟肌肉和脂肪細胞利用葡萄糖的能力下降,合成和儲存糖原的能力也下降,使血中的葡萄糖升高。此外,由于胰島素相對缺乏,使肝臟肌肉糖異生增加,這樣也會造成空腹血糖和餐后血糖升高;2、代謝異常:就是脂肪代謝異常,脂肪代謝異常也是由于胰島素相對缺乏,造成脂肪細胞利用葡萄糖、甘油三酯和脂肪酸的能力下降,造成血中的甘油三酯和游離脂肪酸增加,使肝臟中的游離脂肪酸濃度升高,加重了肝臟的胰島素抵抗,同時脂肪的代謝產物不能被很好的氧化,會形成酮體,如果酮體大于身體的利用和排出,就會出現酮癥,甚至酮癥酸中毒;3、蛋白質合成的影響:升糖的氨基酸越來越少,說明糖異生增加,生酮的氨基酸越來越多,說明蛋白質合成越來越少。
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