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        靜脈血堵塞怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
        靜脈血堵塞主要包括兩種治療方法,一個(gè)是保守治療,還有一個(gè)是手術(shù)治療,具體如下:1、保守治療:主要是抗凝治療,包括皮下打低分子肝素、口服華法林、口服新型口服抗凝藥等。傳統(tǒng)方法是口服華法林,優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比較便宜,但是口服華法林的時(shí)候需要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),需要凝血指標(biāo)達(dá)標(biāo)才能夠達(dá)到治療效果。而且如果要是過(guò)量,還有出血的風(fēng)險(xiǎn),所以相對(duì)比較繁瑣?,F(xiàn)在有一種叫新型口服抗凝藥的治療靜脈血栓藥物,如利伐沙班、達(dá)比加群等。不需要監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),只需要每日按時(shí)服用,就可以達(dá)到理想的抗凝效果,同時(shí)出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較可控;2、手術(shù)治療:如果靜脈堵塞比較嚴(yán)重或者血栓負(fù)荷量比較大,脫落風(fēng)險(xiǎn)比較大,可以采取一些介入方法,如針對(duì)血栓脫落,可以進(jìn)行下腔靜脈濾器植入,防止肺栓塞發(fā)生。同時(shí)對(duì)血栓原發(fā)癥,還可以采取置管溶栓,如用尿激酶來(lái)更好地清除血栓。對(duì)一些已經(jīng)亞急性期血栓,單純藥物治療效果可能有限,還可以進(jìn)行介入的血栓抽吸,更好更快地開(kāi)通血管管腔。同時(shí)再給予一些藥物治療,達(dá)到更好的治療效果。
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