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引起抽搐的原因
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 崔志強(qiáng) 主任醫(yī)師
抽搐是指全身或局部肌肉不自主抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮,??梢痍P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)直,2次以上抽搐,多稱為癲癇。所以,大部分抽搐患者實(shí)際是癲癇患者。我國(guó)癲癇發(fā)病率約7‰,大約有900萬(wàn)癲癇患者,癲癇發(fā)作有很多種因素,常見(jiàn)原因如下:
1、遺傳因素,如良性家族性新生兒驚厥、青少年肌陣攣性癲癇、良性癲癇伴顳部棘波、夜間額葉癲癇等,均為遺傳性癲癇;
2、圍產(chǎn)期因素,比如子宮內(nèi)膜感染、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、新生兒腦內(nèi)出血、缺氧、黃疸、早產(chǎn)均可導(dǎo)致癲癇發(fā)作,雙胎癲癇發(fā)生率比單胎高;
3、顱內(nèi)感染性因素,比如腦膿腫,大約70%患者會(huì)有抽搐發(fā)作。腦囊蟲(chóng)患者30%左右會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,腦膜炎、病毒性腦炎均可以引起抽搐發(fā)作;
4、腦血管疾病,50歲以上30%以上腦血管疾病患者可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作,老年人發(fā)生癲癇首先考慮腦血管疾?。?
5、腦內(nèi)腫瘤,神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤并發(fā)癲癇發(fā)生率在10%左右。腦發(fā)育不良,是引起癲癇發(fā)作的主要原因,難治性癲癇最重要致病因素是腦發(fā)育不良。顱腦外傷,發(fā)生抽搐幾率為20%左右;
6、其它因素,如如中毒、疫苗反應(yīng)、藥物反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、維生素B缺乏、肝腎功能不全等。
長(zhǎng)時(shí)間看電視、用電腦、睡眠不足、過(guò)度疲勞、飲酒、情緒劇烈波動(dòng)、感冒發(fā)燒等,可以引起抽搐發(fā)作頻率增加。以上是誘發(fā)因素,而不是直接導(dǎo)致抽搐原因,應(yīng)該盡量避免??傊榇ぐl(fā)作致病因素有很多,大多數(shù)能夠查明病因,從而指導(dǎo)治療。一旦發(fā)生抽搐,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,查明病因,從根源上治療。
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