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- 高齡患者骨科術后鎮(zhèn)痛的常用方法
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參與醫(yī)生
北京京煤集團總醫(yī)院 趙玉彪 副主任醫(yī)師
高齡患者術后鎮(zhèn)痛常用方法是根據(jù)麻醉的過程中止疼、麻藥途徑，骨科的手術一般是神經阻滯、硬膜外或者是全麻。如神經阻滯的麻醉，像下肢的疼痛、膝關節(jié)的手術，術后一般是用神經阻滯鎮(zhèn)痛藥物，把藥物持續(xù)的注入到股神經周圍，利用局麻藥物。不像從靜脈里給的，它是靜脈鎮(zhèn)痛藥，這樣對病人的呼吸就沒有影響，不會造成病人嗜睡的情況，尤其是老年人，老年人本來就術后的昏迷，術后的不清醒，或者是有譫妄的情況，使用局麻的鎮(zhèn)痛藥物，不會對病人的神志造成一定的影響，這樣也有利于病人的康復。再一種是硬膜外鎮(zhèn)痛，硬膜外鎮(zhèn)痛是通過手術之前的硬膜外的阻滯把鎮(zhèn)痛的裝置接到椎管里面，也是最主要的鎮(zhèn)痛途徑，相對于靜脈和其它鎮(zhèn)痛來說，也是安全有效的鎮(zhèn)痛途徑?，F(xiàn)在應用最廣的是通過靜脈輸注、鎮(zhèn)痛泵的使用，適用于年輕人，比較方便，通過輸液病房的護士也容易管理。
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