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        手足口病的癥狀

        參與醫(yī)生

        惠州市中心人民醫(yī)院 鄭如添 主任醫(yī)師
        手足口病,顧名思義,是手、足、口有出疹的癥狀。即皮疹表現(xiàn)在手指、腳趾、手掌面、手背、腳掌、腳背,或者在口腔里面會(huì)有類似口腔潰瘍的紅疹。表現(xiàn)為口腔內(nèi)一個(gè)一個(gè)紅起來的紅疹,可認(rèn)為是手足口病。出現(xiàn)手足口病時(shí),作為家長要護(hù)理好,因?yàn)槭肿憧诓〉幕颊叨鄶?shù)是5歲以內(nèi)的小孩,特別是3歲以內(nèi)的小孩,重癥病例會(huì)較多,家長要關(guān)注小孩有沒有重癥傾向。大人也會(huì)出現(xiàn)重的癥狀,比如出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,但大人會(huì)表述,會(huì)及時(shí)就醫(yī),而3歲以內(nèi)的小孩往往不會(huì)表達(dá),家長就要密切觀察,具體觀察事項(xiàng)如下: 1、持續(xù)高熱,或者小孩精神狀態(tài)不太好。一般持續(xù)高熱不退的,美林一類的退燒藥,在發(fā)燒以后,比如38.5℃以上的熱度,按照個(gè)人用量使用用美林后,一般可以退2-3個(gè)小時(shí),但是這種毒性強(qiáng)的手足口病毒感染,造成了重癥的傾向,病癥會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱,用了退熱藥都可能僅僅是退半度,0.5-1個(gè)小時(shí)后就會(huì)回彈,回彈回原來的體溫,甚至比原來的體溫還要高,同時(shí)小孩子的精神狀態(tài)差,或者出現(xiàn)懶言,不想玩,原來很調(diào)皮、嘰嘰喳喳,突然不想玩,又不想講話,逗他的時(shí)候顯得很不煩躁,這個(gè)時(shí)候要注意重癥傾向。發(fā)燒的時(shí)候,家長還要關(guān)注有沒有手腳的冰涼。 2、神經(jīng)系統(tǒng)方面:要注意有沒有肢體抖動(dòng),有手指不自主抖動(dòng)的癥狀。因?yàn)?歲以內(nèi)的小孩,特別是半歲以內(nèi)的小孩,有些時(shí)候是很自然的本能的抖動(dòng),比如受到驚嚇時(shí)也會(huì)抖動(dòng)的,家長要注意區(qū)別,不能一概地認(rèn)為是小孩本能受到驚嚇而出現(xiàn)的抖動(dòng),要觀察他抖動(dòng)的程度,及小孩子受驚嚇的場景。比如我們輕輕敲一下,或者輕輕制造一點(diǎn)輕輕的噪音,小孩子表現(xiàn)出很明顯的手指抖動(dòng),或者人都會(huì)彈起來的情況,加上小孩子又在持續(xù)高熱,我們要注意手足口病可能是重癥感染,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的病變,要及時(shí)就醫(yī),在就醫(yī)的時(shí)候一定要把自己看到的癥狀告訴就診的醫(yī)生。在大醫(yī)院的就診醫(yī)生,會(huì)有這方面的診治經(jīng)驗(yàn),最怕的是一些個(gè)體診所,或者是農(nóng)村的地方,沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者他沒看過手足口病,可能對這方面的診治驗(yàn)缺乏經(jīng)驗(yàn),可能不會(huì)向家長詢問其相關(guān)表現(xiàn),造成漏診會(huì)延誤治療,即很可能會(huì)延誤病情,而手足口病再危重起來,真正發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。
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