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孕婦可以做高壓氧治療嗎
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 朱瑞芳 副主任醫(yī)師
自上世紀(jì)90年代后,高壓氧是否可以治療孕婦,國內(nèi)、國際都采取比較積極態(tài)度,許多臨床研究中認(rèn)為高壓氧對孕婦、母體和胎兒都有利。
由于高壓氧可以提高母體、胎盤、胎兒氧血、氧分、氧含量,提高氧分壓,改善缺氧,可以促進(jìn)胎兒發(fā)育,用來治療胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)窘迫。但是由于倫理原因,高壓氧對孕婦或者胎兒到底存不存在不利影響,沒辦法在人體身上試驗(yàn),所以至今沒有一個客觀公認(rèn)觀點(diǎn)。
高壓氧治療臨床上一般建議孕婦3個月內(nèi)不主張高壓氧治療,3個月內(nèi)屬于不穩(wěn)定期容易引起畸形或者流產(chǎn)。
如果有一些疾病,需權(quán)衡利弊,告知家屬說清利害關(guān)系,比如孕婦遇上急性一氧化碳中毒,病人已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,發(fā)生很多相關(guān)腦損傷,這時必須馬上給孕婦做急診高壓氧治療。
一氧化碳中毒可以使胎兒缺氧,同時也不利于胎兒發(fā)育,有些甚至?xí)禄?,因此建議高壓氧治療。同時高壓氧治療過程中也有可能因?yàn)樘ケP血管收縮引起流產(chǎn),這時不建議孕婦繼續(xù)保留胎兒,建議放棄保胎。
對于輕度一氧化碳中毒孕婦,只是輕微頭暈、乏力,建議常壓吸氧,吸高濃度氧,可以改善,可以保胎。
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