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腎動(dòng)脈狹窄和腎動(dòng)脈栓塞的區(qū)別
- 腎動(dòng)脈狹窄和腎動(dòng)脈栓塞的區(qū)別
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張磊 主任醫(yī)師
腎動(dòng)脈狹窄和腎動(dòng)脈栓塞是發(fā)生在腎動(dòng)脈的兩種疾病,腎動(dòng)脈栓塞是由于心臟血栓或者其他部位的栓子脫落,如主動(dòng)脈硬化斑塊或者附著于主動(dòng)脈壁上的血栓,進(jìn)入腎動(dòng)脈而導(dǎo)致腎動(dòng)脈急性閉塞,引起劇烈腰痛、腹痛、血尿等一系列癥狀,栓子也可以進(jìn)入下肢或者其它血管。
引起腎動(dòng)脈狹窄有三種不同的原因:
1、中老年人最常見(jiàn)的動(dòng)脈硬化性腎動(dòng)脈狹窄,可引起難以控制的高血壓或者進(jìn)行性腎功能不全,可以采取支架治療;
2、青少年腎血管肌纖維發(fā)育不良引起的腎動(dòng)脈狹窄,可采取反復(fù)球囊擴(kuò)張或者藥物球囊擴(kuò)張控制腎血管再度狹窄,也可通過(guò)介入治療,但是不建議放置支架;
3、年輕女性腎動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的腎動(dòng)脈狹窄,建議積極手術(shù)治療或者血管搭橋治療,不建議球囊擴(kuò)張或者支架治療。嚴(yán)重繼發(fā)性高血壓和腎功能不全,可以采取血管搭橋治療。
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