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慢性心衰的治療是規(guī)范、系統(tǒng)、全程的治療，治療的目的是減緩或阻止心衰發(fā)生，緩解癥狀，延長長期預(yù)后，降低心衰患者死亡率，包括以下幾個(gè)方面： 1、病因治療，病因治療包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是基本病因治療，對于有可能導(dǎo)致心臟功能受損的常見疾病進(jìn)行治療，比如高血壓、冠心病、糖尿病、一些代謝綜合征、甲亢等，第二個(gè)是誘發(fā)因素的治療，比如感染、心律失常、過度勞累、情緒緊張、激動(dòng)等誘發(fā)因素的治療； 2、一般治療，休息，控制體力活動(dòng)避免精神緊張，降低心臟負(fù)荷，有利于心功能恢復(fù)，同時(shí)，要警惕長期臥床導(dǎo)致的靜脈血栓形成、肌肉萎縮等。還要控制鈉鹽攝入，心衰病人血容量增加，體內(nèi)存在過度水、鈉潴留。因此，日常生活中要減少鈉鹽和水的攝入，有利于減輕水腫。同時(shí)注意易消化高維生素飲食、吸氧、保持大便通暢，特別是老年人，有心衰時(shí)，用力解大便很容易誘發(fā)心衰； 3、藥物治療，一定要配合心血管醫(yī)生的治療，讓專業(yè)人做專業(yè)事情，不能道聽途說，藥物治療方面有利尿劑，包括經(jīng)常用的呋塞米，還有其它的利尿劑像安體舒通等，在用利尿劑的時(shí)候，一定要注意尿量變化，每天要測體重，保持在沒有發(fā)病狀態(tài)下的體重是最合適的；還有血管擴(kuò)張劑，像經(jīng)常講的硝酸甘油、硝酸酯類藥物，用藥過程中要注意血壓變化，不要把血壓降的太低，降的太低同樣會(huì)誘發(fā)和加重心衰；還有經(jīng)常用的強(qiáng)心藥洋地黃，比如地高辛，這些藥物一定要監(jiān)測心率、尿量、毒性反應(yīng)。比如洋地黃中毒可以導(dǎo)致惡心、黃視，看東西是黃的，早搏，定期做心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖，看有沒有頻繁早搏，二聯(lián)律或者心動(dòng)過緩等這些洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn)；另外還有血管抑制劑的一些應(yīng)用，比如經(jīng)常用的卡托普利、貝那普利、依那普利等，還有心衰伴有心率增快的時(shí)候，可以選一些藥物來控制心室率，因?yàn)樾氖衣试娇?，心臟做功就會(huì)增加，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，心功能也會(huì)加重，所以控制心率有助于改善心功能。 4、非藥物治療手段，非藥物治療手段一般是針對頑固性心衰，頑固性心衰在藥物治療基礎(chǔ)上已經(jīng)效果不理想了，這時(shí)仍然有癥狀，要減輕癥狀，可以考慮血液凈化，就是血透超濾，還有左右心室同步化治療，裝三腔起搏器，起搏器帶有自動(dòng)除顫功能的叫CRTD，還有主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，還有我們講的無創(chuàng)機(jī)械通氣，這些都可以改善心功能，還有左室輔助裝置，最后實(shí)在沒辦法可以考慮心臟移植，但是這費(fèi)用很高，不是每個(gè)病人都能做。