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食管癌的癥狀
- 食管癌的癥狀
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 李勇生 主任醫(yī)師
食管癌癥狀與分期有關。早期癥狀最主要是下面幾個。一個是進食后哽噎感,就是吃東西以后好像有食物梗阻在胸骨后面。第二個是食物滯留感,進食以后,好像感覺到食物滯留在胸骨后面。第三個癥狀是進食后胸骨后燒灼感,可能進食以后會有緩解。第四個是胸骨后悶脹感覺。食管癌中期有一個非常典型的癥狀就是吞咽困難。吞咽困難是一種進行性加重的吞咽困難。開始吃固體食物有梗阻感,但是吃半流或者全流食物沒有梗阻感。后來病情發(fā)展,半流飲食,稀飯也有梗阻感。再到后來喝水都有梗阻感,即進行性吞咽困難,甚至到最后滴水不進。中期食管癌癥狀還表現(xiàn)為嘔吐,因為吃下去的東西過不了癌腫部位,儲在食道里面,可能就要嘔吐出來。這個是第二個中期癥狀。第三個癥狀就是人會表現(xiàn)為消瘦、貧血、嘔血等等。中期癥狀里面要強調(diào)一點,腫瘤的生長是一種過度生長,腫瘤的中央容易缺血壞死而引起腫瘤脫落。若食管內(nèi)腫瘤脫落了一塊,梗阻癥狀就沒有那么明顯。好像吃東西又變得很順暢,以為病情又好了,其實病情并沒有好,而是加重了。病人以及家屬要注意,不要以為開始不能吃東西,突然間變得可以吃東西是病情好轉(zhuǎn),實質(zhì)是腫瘤脫落了一塊,食管變通暢,但是病情并沒有好。
食管癌它是一種消耗性疾病,晚期會引起病人體重下降,會變得很消瘦、貧血、營養(yǎng)不良,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)性水腫。這種情況叫做惡病質(zhì),出現(xiàn)惡病質(zhì)是一個很晚期的表現(xiàn)。第二個是持續(xù)胸痛,持續(xù)胸痛說明癌腫已經(jīng)侵犯到食管外面的胸部組織,從而引起持續(xù)性胸痛。第三個晚期癥狀是腫瘤侵犯一些重要器官,引起相應癥狀。食管癌可導致縱隔內(nèi)淋巴結(jié)腫大,侵犯喉返神經(jīng)會引起聲嘶。侵犯氣管,會導致食管跟支氣管相通,發(fā)生食管氣管或者食管支氣管瘺,進食后食物會進入氣管,而氣管不能允許這些異物存在,會出現(xiàn)嗆咳。第三個,腫瘤侵犯大血管,特別是大動脈,如主動脈,會引起大出血,病人可能很快死亡。
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