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支氣管擴張能根治嗎
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 郭華 副主任醫(yī)師
支氣管擴張是氣道的慢性炎癥性疾病,同時還是結(jié)構(gòu)性改變造成的疾病。支氣管擴張發(fā)生之后不能根治,除非去除支氣管擴張所在的肺。
以前在臨床上曾經(jīng)也主張通過手術(shù)解決問題,如小的肺葉、肺段局限性的支氣管擴張,把肺葉、肺段切除。但是,后面臨床通過遠期效應(yīng)發(fā)現(xiàn),手術(shù)后因為瘢痕的收縮,會造成氣道結(jié)構(gòu)性的改變,還有可能會繼發(fā)支氣管擴張。
所以,現(xiàn)在臨床上通過權(quán)衡利弊,很少以手術(shù)的方式去掉這部分病灶。因為病灶持續(xù)存在患者身上,所以,支氣管擴張不能根治。
如果出現(xiàn)了急性加重的情況,比如平時偶爾咳痰,突然出現(xiàn)大量的咳黃膿痰,甚至發(fā)熱、咯血,就需要去醫(yī)院就醫(yī)。
考慮患者有急性的感染過程,處理應(yīng)按照急性感染處理,患者咳嗽、咯痰的狀態(tài)跟平時差不多,沒有太多的膿痰和血,肺上有固定的濕啰音,病情相對穩(wěn)定的狀態(tài)下,就可以在家休養(yǎng),平時應(yīng)注意適當(dāng)?shù)腻憻?,減少感染的機會。
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