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糖尿病病人出現(xiàn)爛足，什么時候需要做手術(shù)呢？因?yàn)樘悄虿∽憧梢苑譃檩p、中、重級，在輕級情況下的第二級，也就是潰瘍已經(jīng)爛到了淺筋膜稍微深一點(diǎn)，就需要做手術(shù)了。當(dāng)潰瘍是從輕度潰瘍的時候，在很表淺的情況下，通過換藥治療可以治愈患者的皮膚，如果到了淺筋膜層，甚至深筋膜層，也就是到輕級中的中級跟重級就需要手術(shù)治療。當(dāng)然所有的病人都會有一個禁忌癥，不是所有的病人都能做手術(shù)，做手術(shù)首先要考慮保證病人的生命的安全，不能為了一個足而舍棄病人的生命，這是肯定是不合理的。首先要考慮全身的情況，一般來說，考慮心臟方面的情況，心臟能不能耐受手術(shù)，因?yàn)槿魏问中g(shù)都是一個刺激。還有一個情況需要關(guān)注的是病人腎臟的情況，也就是有沒有腎衰竭的情況。如果有這些情況，手術(shù)的指征適當(dāng)要放窄一點(diǎn)，在中度以上都可能要考慮保守治療，也就是通過換藥的治療。或者有些更激進(jìn)一點(diǎn)，在重級的情況下都要考慮保守治療，怎么樣保守治療呢？主要是考慮局部減輕病人疼痛癥狀為主，控制感染、換藥，讓它成一個干性壞死，不讓感染繼續(xù)往身體里面的血液跟其它器官蔓延。