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        肘關節(jié)強直如何治療

        參與醫(yī)生

        河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張川 副主任醫(yī)師
        肘關節(jié)強直,主要是肘關節(jié)的屈伸活動和前臂旋轉活動受限。如果把肘關節(jié)伸直當作0°,正常人極度屈曲應該是140°。100°的活動度基本上可以滿足生活,以及絕大多數(shù)工種的要求。沒有活動度叫做肘關節(jié)強直或肘關節(jié)活動受限。肘關節(jié)的解剖結構決定了肘關節(jié)受傷后容易出現(xiàn)肘關節(jié)強直。肘關節(jié)強直主要分為關節(jié)內原因、關節(jié)外原因以及關節(jié)內外混合原因。關節(jié)內的原因主要是指肘關節(jié)的骨性結構匹配度不夠,或者匹配度發(fā)生異常。比如說門合頁匹配非常好的時候,門推拉非常順滑,但是合頁發(fā)生問題的時候,門推拉起來就非常的澀,失去了正常的開合能力。關節(jié)外原因主要是指關節(jié)面之外的關節(jié)囊、韌帶、肌腱發(fā)生攣縮粘連導致的肘關節(jié)活動受限,也可以理解為關節(jié)的動力機制發(fā)生問題。還有一種情況是關節(jié)內外都發(fā)生問題,也就是關節(jié)本身匹配異常,而且關節(jié)囊粘連,肌腱發(fā)生攣縮。要針對肘關節(jié)粘連的原因,進行針對性的治療。首先解決關節(jié)內的原因,剔除妨礙關節(jié)活動的骨贅、骨刺。清除攣縮的關節(jié)囊,延伸或拉展攣縮的肌腱,就解決了問題。常用的方法是微創(chuàng)的肘關節(jié)鏡的方法,也就是在肘關節(jié)做幾個微小的小孔,關節(jié)鏡進入之后,發(fā)現(xiàn)導致關節(jié)活動受限的原因,剔除骨贅,松解關節(jié)囊,在直視下做針對性的治療。關節(jié)鏡手術切口很小,創(chuàng)傷也很小,可以實際的解決肘關節(jié)活動受限的問題。術后要配合一定時間的功能鍛煉,經過規(guī)范的康復鍛煉,病人就可以獲得永久正常的肘關節(jié)的活動度。
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