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肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位主要分兩大類，一種是自發(fā)性脫位，一種是外傷導(dǎo)致的脫位，也叫復(fù)發(fā)性脫位。自發(fā)性脫位，說白了就是可以自己脫位，也可以自己復(fù)位。主要見于兩個人群，一是少年兒童。少年兒童比大人關(guān)節(jié)更柔韌，韌帶比較松弛。有些少年兒童可以自己把肩關(guān)節(jié)脫位，也可以通過肌肉活動自行復(fù)位。另外，肩關(guān)節(jié)自發(fā)性脫位見于多發(fā)韌帶松弛癥，是指全身的每個韌帶基本上都是特別松弛，不同于正常人。主要表現(xiàn)為拇指屈曲的時候可以到達前臂，第二，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)可以過伸。彎腰的時候可以直用手掌心摸到地面。這些都屬于多發(fā)韌帶松弛癥的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況，肩關(guān)節(jié)也可以自行脫位和復(fù)位。自發(fā)性脫位的少年兒童，要囑咐少年兒童不要反復(fù)使肩關(guān)節(jié)脫位和復(fù)位，不要當(dāng)成是一種比較好玩的動作。因為反復(fù)的脫位再復(fù)位，會使肩關(guān)節(jié)的韌帶產(chǎn)生不可恢復(fù)性的拉伸，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)極其容易再脫位，出現(xiàn)終生都容易脫位。為避免自發(fā)性脫位，少年兒童應(yīng)該加強肩部的肌肉鍛煉。因為肌肉本身是一種動態(tài)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，可以起到拮抗作用，幫助穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)。鍛煉肩部周圍的肌肉，肌肉起到拮抗作用，可以避免肩關(guān)節(jié)脫位。多發(fā)韌帶松弛癥的病人同樣要鍛煉肩關(guān)節(jié)的肌肉，加強肌肉穩(wěn)定性，通過動態(tài)穩(wěn)定的加強，避免肩關(guān)節(jié)再次脫位。 第二大類是創(chuàng)傷性的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，多出現(xiàn)于25歲以下的年輕人，第一次有明確的外傷，受傷之后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，初次脫位不能自行復(fù)位，病人非常的疼痛，肩膀局部有嚴(yán)重的畸形，不得不去到醫(yī)院的骨科就診，由醫(yī)生進行復(fù)位。25歲以下的年輕人出現(xiàn)首次脫位之后，極其容易再次出現(xiàn)脫位。因為肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊韌帶完全撕脫，幾乎很難自行長上，恢復(fù)成原來的樣子，容易出現(xiàn)反復(fù)脫位，稱為復(fù)發(fā)性的脫位，老百姓當(dāng)中稱作習(xí)慣性脫位。治療復(fù)發(fā)性脫位，首先要盡量避免再次出現(xiàn)脫位動作，比如說胳膊外展后旋，多數(shù)都會出現(xiàn)脫位，一定要盡量避免。其次首次脫位的時候一定要注意，胳膊一定要晚活動，多制動一段時間，多休息一段時間才行。反復(fù)出現(xiàn)脫位盡量采用手術(shù)治療，修復(fù)前側(cè)的關(guān)節(jié)囊和韌帶，恢復(fù)成原來的形態(tài)結(jié)構(gòu)和強度。肩關(guān)節(jié)鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)治療方式最適合治療復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位。