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肌肉肌腱單位的急性損傷如何治療
- 肌肉肌腱單位的急性損傷如何治療
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 寧凡友 副主任醫(yī)師
對(duì)于肌肉肌腱單位的急性損傷的治療分兩個(gè)時(shí)期,即早期和晚期。早期以止血、消腫為主,以盡量恢復(fù)肌肉的長(zhǎng)度作為主要的治療目的。晚期可能用一些藥物,促進(jìn)瘢痕修復(fù),恢復(fù)肌肉肌腹的柔韌性、長(zhǎng)度,以恢復(fù)肢體的功能為主。早期24小時(shí)以內(nèi)建議進(jìn)行冷敷,制動(dòng),使用相對(duì)比較消腫的藥物減輕局部腫脹;另外用一些如石膏、支具等固定肢體,不僅減少進(jìn)一步損傷,還可以減少因繼發(fā)性損傷引起的進(jìn)一步水腫和肌腱、肌肉的損傷。晚期可以注射一定的藥物,能刺激肌肉、肌腹的修復(fù),恢復(fù)肌肉、肌腹的功能。肌肉肌腱單位的急性損傷分為三級(jí),一級(jí)損傷一般建議采取保守治療,制動(dòng)、24小時(shí)以內(nèi)冷敷,24小時(shí)以上盡量熱敷,刺激局部,減輕腫脹、止血。如果出血停止,可以盡量早期進(jìn)行適度的功能活動(dòng)鍛煉,盡量恢復(fù)肢體功能。對(duì)于二級(jí)損傷,需判斷損傷的部位有沒(méi)有協(xié)同肌,損傷的嚴(yán)重程度,對(duì)肢體功能障礙影響的大小。如果有協(xié)同肌,對(duì)肢體功能影響很小,可能建議保守治療,早期冷敷;晚期可能采用熱敷、理療、體育鍛煉等方法,逐漸恢復(fù)肢體功能。對(duì)于沒(méi)有拮抗肌,對(duì)肢體影響比較大,以及三級(jí)肌腱腱止單位的損傷,可能建議手術(shù)治療,把損傷的肌肉、肌腱做一定程度的修復(fù),盡力修復(fù)其功能,使肢體的功能喪失達(dá)到非常小的程度,甚至能夠完全替代,這是治療的目的。
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