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        結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 周偉 主任醫(yī)師
        膽囊炎包括結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎。結(jié)石性膽囊炎占90%-95%,非結(jié)石性膽囊炎不到10%。在臨床上引起膽囊炎的機(jī)理不太一樣。結(jié)石性膽囊炎一般是結(jié)石在膽囊內(nèi),刺激膽囊的平滑肌收縮,導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁排出不暢,繼發(fā)膽囊炎癥。非結(jié)石性膽囊炎一般是膽囊供血不太好,常見(jiàn)于老年人動(dòng)脈硬化。另一種原因?yàn)槟懩蚁忍彀l(fā)育不良,導(dǎo)致膽汁排出不暢。結(jié)石性膽囊炎一般是以絞痛為主,因?yàn)槟懡Y(jié)石刺激平滑肌痙攣,常伴有惡心、嘔吐,甚至病人會(huì)有膽源性胰腺炎,表現(xiàn)比較重。非結(jié)石性膽囊炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,比結(jié)石性膽囊炎輕一些。一般非結(jié)石性膽囊炎病史比較短,膽囊壁比較薄,穿孔率相對(duì)更高。所以更應(yīng)該重視非結(jié)石性膽囊炎,有些時(shí)候需要積極的手術(shù)治療。
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