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下肢動脈硬化閉塞癥手術指征
- 下肢動脈硬化閉塞癥手術指征
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 張小明 主任醫(yī)師
下肢動脈硬化閉塞癥,從臨床表現(xiàn)來說,分成以下幾期:
1、間歇性跛行期:即病人走一段路,因為血供不上,可能必須停下來,可能會影響病人的生活質量。當然,還與年齡有關系,所以這個指征是相對的,比如年輕人,走500米或者100米就走不了,可能他不接受現(xiàn)狀,但對于80-90歲的老人,能走500米就滿足,所以對他來說,這就不是指征,對年輕人就是指征。所以,對于間歇性跛行,如果病人滿足現(xiàn)狀,可以先不做手術,先藥物治療,每個人的跛行距離不一樣,指征不一樣,需要考慮年齡、病人的身體狀況。
2、靜息痛期:即病人不走,在安靜休息的時候,腿都疼,這肯定是手術指征,晚上覺都睡不了,天天抱著腿,疼得不得了,這一定是手術指征。
3、組織壞死期:即腳趾頭壞死,小腿壞死,此時一定要做手術。而間歇性跛行期,根據病人的要求,部分需要做手術,部分可以不做手術。
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