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        肺癌沒(méi)有擴(kuò)散是否是早期

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        肺癌沒(méi)有擴(kuò)散通常認(rèn)為是早期,或者中期的情況,具體問(wèn)題還是要結(jié)合病變的病理類(lèi)型,以及影像學(xué)的判斷,來(lái)綜合進(jìn)行考量和分期。具體如下:1、是早期:肺癌如果相對(duì)比較局限,涉及原位癌,尤其是通過(guò)目前肺部CT的早期篩查運(yùn)用,越來(lái)越多的磨玻璃結(jié)節(jié)可能被發(fā)現(xiàn)出來(lái),這種病變有時(shí)通過(guò)根治性的手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)是原位癌,或者是非常早期的微浸潤(rùn),或者浸潤(rùn)性肺腺癌,這種情況下都是早期病變,可以通過(guò)根治手術(shù)達(dá)到治愈。此外,還有些浸潤(rùn)性肺癌,可能達(dá)到Ⅰ期、Ⅱ期的情況,這種也屬于早期病變,相比原位癌來(lái)講,這個(gè)病變有一定的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)根治性手術(shù)之后,要根據(jù)術(shù)后的病理情況,酌情給予術(shù)后輔助治療的策略預(yù)防,或者避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,但是這并不絕對(duì);2、不是早期:有些肺癌雖然病變相對(duì)比較早,但是可能伴有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如肺門(mén)淋巴結(jié),或者縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種有時(shí)候可能就達(dá)到中期病變,有時(shí)能通過(guò)根治性的手術(shù)來(lái)治療,但是它出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大,有時(shí)還是要借助術(shù)后的輔助治療的策略,來(lái)詳細(xì)的給予后續(xù)治療的跟進(jìn)。因此對(duì)于肺癌是否是早期,還是要借助影像學(xué)的判斷,來(lái)明確是否有局部的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來(lái)共同做出分析和判斷。
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