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腦室出血以后什么時候需要手術(shù)？與出血部位、出血量和是否發(fā)生阻塞性腦積水有關(guān)，主要有以下幾方面： 1、原發(fā)出血部位在小腦，出血量比較多，有明顯占位效應(yīng)，應(yīng)該緊急行開顱手術(shù)，進(jìn)行后顱窩減壓，去除小腦血腫，緩解后顱窩高顱壓，防止發(fā)生腦危象； 2、出血部位發(fā)生在第四腦室，出現(xiàn)阻塞性腦積水，應(yīng)該緊急行腦室外引流手術(shù)。腦室外引流手術(shù)方式也比較多，比如微創(chuàng)穿刺、開顱鉆孔腦室引流，還可以進(jìn)行內(nèi)鏡清除血腫等； 3、如果出血部位發(fā)生在腦干，根據(jù)腦干具體出血部位和出血量多少決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)在對腦干的手術(shù)是進(jìn)行清除血腫。