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4個多月的時候，如果出現(xiàn)胎兒生長、發(fā)育的異常，或有胎兒的重大畸形，尤其是致死性畸形的發(fā)生，可以進行終止妊娠的手術(shù)。通常4個月已經(jīng)達到妊娠16周以上，此時需要進行終止妊娠，就不能采取常規(guī)使用的負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)手術(shù)。因為胎兒已經(jīng)成型不能通過人工流產(chǎn)，也就是負(fù)壓吸宮手術(shù)終止妊娠。在4個月的時候，終止妊娠的方式可以有以下幾種：1、雷夫諾爾羊膜腔穿刺術(shù)：要通過超聲確定羊水較多的部位，并且要進行雷夫諾爾的滴鼻試驗，確認(rèn)沒有藥物過敏，如果確認(rèn)后，可以將雷夫諾爾注入到羊膜腔內(nèi)，產(chǎn)生無菌性的化學(xué)反應(yīng)，從而促進子宮收縮，幫助胎兒和胎盤的排出；2、藥物流產(chǎn)：如果羊水非常少，不能進行羊膜腔穿刺，還可以采取藥物流產(chǎn)的方式，通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片這兩種藥物，進行大月份的藥物流產(chǎn)，并且在胎兒和胎盤排出以后，進行常規(guī)的清宮手術(shù)。