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        拔智齒禁忌和注意事項

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
        拔智齒禁忌主要包括心腦血管疾病、全身系統(tǒng)疾病、月經(jīng)期、智齒發(fā)炎等,注意事項包括飲食、術(shù)后、服藥等方面,具體如下:1、心腦血管疾病:如果患者有嚴(yán)重的心腦血管疾病,也就是全身情況很不好的情況下,禁忌拔智齒。這種情況通常建議在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,對身體狀況進行一個評估和準(zhǔn)備,改善身體狀況以后再拔牙;2、全身系統(tǒng)疾病:有一些嚴(yán)重的全身系統(tǒng)疾病,包括出血性疾病、肝炎、腎臟的疾病,這些情況下建議拔牙要慎重;3、月經(jīng)期:對于女性月經(jīng)期拔牙也一定要慎重,尤其是拔智齒損傷比較大,容易導(dǎo)致代償性出血或者是感染;4、智齒發(fā)炎:如果智齒正處于發(fā)炎階段,也就是急性炎癥期拔智齒也相對禁忌。這種情況下,建議先做局部的沖洗、上藥、消炎治療,待急性炎癥消除以后再進行拔牙。二、注意事項:1、因為智齒拔除是一個損傷比較大的外科操作,所以在拔牙后2個小時以內(nèi)才能吃東西、喝水,拔牙后24小時以內(nèi)不能刷牙、漱口,以避免血凝塊脫落,造成拔牙窗的出血;2、一般拔牙以后建議吃一些溫涼的飲食、軟的飲食,避免吃過燙、過硬的飲食,保護拔牙的傷口。拔牙以后盡可能的注意口腔衛(wèi)生,加強拔牙窗的愈合。如果在拔牙以后1-2天唾沫里面帶血絲,這是正常的現(xiàn)象,不要太過于緊張,也不能老往外吐口水,否則也容易造成術(shù)后的出血;3、在麻藥代謝完了以后,通常智齒拔出以后有一定的疼痛感,這是一種正常的現(xiàn)象。一般隨著時間的過去會逐漸改善,如果感覺疼痛難忍,也可以吃一些止痛藥物;4、在拔牙以后一般建議可以適當(dāng)?shù)倪x擇吃一些消炎藥,因為拔牙的損傷相對比較大,容易出現(xiàn)拔牙后拔牙窩的感染,一般推薦吃一些頭孢類抗生素和甲硝唑來預(yù)防拔牙傷口的感染。當(dāng)然用不用藥,與拔牙過程的順利程度、損傷程度有一定關(guān)系,對一些相對損傷比較輕的情況,可以不用抗生素,損傷重的情況,還是要用一些抗生素。
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