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        怎樣區(qū)分宮頸癌出血

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 劉珠鳳 主任醫(yī)師
        宮頸癌出血早期多為接觸出血,或者發(fā)生在性生活以后、婦科檢查以后。病人往往性生活有出血,現(xiàn)在都比較緊張趕快到醫(yī)院去檢查,也是宮頸癌的一種表現(xiàn),后期可能表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道出血,老年患者也表現(xiàn)為不規(guī)則的出血。 出血量的多少,主要取決于病變的大小,病變腫瘤的程度是早期還是晚期,還有腫瘤的類型是內(nèi)生型的還是外生型。比如病變很小、就紅的一塊,那很難引起大出血。如果已經(jīng)很晚期,可以侵犯大的血管,表面又呈菜花樣增生,一碰就可以引起大出血。 當然還有一些,雖然也比較晚但是因為是內(nèi)生型的,朝里面長,表面還比較光滑,這種出血可能比較少,出血也比較晚。所以腫瘤的出血量多少取決于病灶的大小、病變的期別,晚期還是早期,還有病變的類型,是外生型還是內(nèi)生型。 與月經(jīng)周期沒有關(guān)系,有人甚至提出排卵期出血是不是宮頸癌,其實宮頸癌是腫瘤生長,只會進行性加重,進行性生長,跟排卵期出血沒有關(guān)系,不是排卵期出血。 那么陰道異常出血除了宮頸癌出血以外,還有很多情況都可以出血,比如炎癥,特別是結(jié)核,結(jié)核外貌很像宮頸癌,以前臨床上碰到過,好像應該是宮頸癌無疑,但是通過病理活檢確實不是癌癥,是炎癥,也是結(jié)核性的炎癥。 當然還有一些良性腫瘤,比如黏膜下肌瘤什么都可以的,還有一些功能性的子宮出血也可以的,所以這些都需要到醫(yī)院里去,由醫(yī)生來鑒別診斷。
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