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宮頸原位癌如何治療
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參與醫(yī)生
惠州市中心人民醫(yī)院 邱華娟 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在臨床上不再做原位癌的診斷,它是以宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)來做診斷的,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(jí),就相當(dāng)于原來的原位癌的概念。對(duì)于宮頸癌前病變,治療主要是根據(jù)美國臨床腫瘤協(xié)會(huì)的指南,做相應(yīng)的治療方案。對(duì)CINⅠ級(jí)就是上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí)的患者,因?yàn)橛?0%是可以自然消退的,她如果兩年病變還持續(xù)存在或者病變有進(jìn)展,則建議治療。如果是CINⅡ-Ⅲ級(jí),因?yàn)橛?0%的CINⅡ級(jí)可能進(jìn)展到CINⅢ級(jí),而且有5%的CINⅢ是會(huì)浸潤到宮頸癌。那這一類的患者都需要進(jìn)行治療,如果是CINⅡ級(jí)的患者,一般建議做物理治療或者做宮頸錐切,CINⅢ級(jí)的患者建議做宮頸錐切。如果是做宮頸錐切確診是CINⅢ級(jí),但是患者年齡又比較大,又沒有生育要求或者合并有其他的子宮良性疾病,比如子宮肌瘤或者卵巢腫瘤或者其他原因,建議患者做全子宮切除。
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