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頭疼想吐是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 朱宏偉 主任醫(yī)師
頭痛想吐的原因很多,一般單純的頭痛可不必在意,但是如果頭痛伴有嘔吐、惡心,這時(shí)要特別的小心。在臨床上這個(gè)癥狀是多個(gè)疾病可以共同有的一個(gè)癥狀。
頭痛嘔吐跟以下兩種情況有關(guān),如果是一個(gè)女性或者是青壯年,多數(shù)的原因是偏頭痛所致。表現(xiàn)為開(kāi)始有一些不舒服,預(yù)感要頭疼,有時(shí)左邊,有時(shí)右邊,一般不會(huì)兩邊疼,眼睛看東西怕光,然后就開(kāi)始出現(xiàn)頭痛、惡心甚至嘔吐,這是偏頭痛的典型表現(xiàn)。
如果僅僅是這種倒不是太擔(dān)心,因?yàn)槠^痛雖然痛苦,但是并沒(méi)有嚴(yán)重后果,而且偏頭痛隨著年齡增長(zhǎng)疼痛程度會(huì)越來(lái)越輕。偏頭痛的機(jī)制到目前基本上是清楚的,是腦內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)的興奮抑制異常導(dǎo)致的。
還有一類(lèi)特別要警惕的是頭痛、惡心、嘔吐且嘔吐后頭痛減輕。嘔吐后疼痛減輕是顱壓增高的表現(xiàn)。這時(shí)首先應(yīng)該就醫(yī)做腦的核磁,排除腦內(nèi)的占位性病變。
因?yàn)轭^痛、惡心、嘔吐且嘔吐以后頭痛減輕,是顱壓增高的特征性的改變,這時(shí)需要排除腦子里面是不是有新生物,是不是長(zhǎng)了東西引起壓力增高。
目前神經(jīng)外科的醫(yī)療條件,即使是顱內(nèi)的占位,及時(shí)的干預(yù),90%的患者都可以回歸正常生活,所以是有頭痛、惡心、嘔吐且嘔吐后頭痛減輕的,一定要做腦的核磁。
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