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        煙霧病搭橋手術(shù)的方法

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 許政 副主任醫(yī)師
        對(duì)于煙霧病的治療,手術(shù)方式分為兩大類(lèi),為直接血管重建和間接血管重建,也叫直接旁路和間接旁路。主要手段是將直接旁路和間接旁路進(jìn)行聯(lián)合,叫聯(lián)合旁路。直接旁路手術(shù)方式是將顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈進(jìn)行血管吻合,其中顳淺動(dòng)脈通過(guò)觸摸太陽(yáng)穴部位可以摸到血管搏動(dòng),將顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈接在一起,叫直接搭橋,是直接血管重建的一種方法;間接血管重建是將一些富含血管、肌肉或是硬膜的組織和腦表面進(jìn)行貼敷,新生出血管來(lái)彌補(bǔ)腦組織供血區(qū)域的不足,代償顱內(nèi)的血管供血情況。 煙霧病是一種病因不明、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性、進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征的疾病,有顱底異常血管網(wǎng)形成。異常血管網(wǎng)在影像學(xué)中,特別是在血管造影片子上可見(jiàn)煙霧樣影,所以命名為煙霧病。目前主流的手術(shù)方式是聯(lián)合旁路,一般新生血管的形成在3-6個(gè)月左右。
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