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三度房室傳導(dǎo)阻滯大部分人會有癥狀，因為心率慢的患者居多，但也有一部分人沒有癥狀。年輕人有可能其實沒有癥狀，沒有癥狀的原因是交界區(qū)心律，而且心率平時能達到50-60次/分，背24小時動態(tài)能夠達到75000次/分，雖然動態(tài)的正常下限是80000次/分，但基本接近極限值。關(guān)鍵問題是心跳很快但血壓是120/80mmHg，背動態(tài)血壓沒有發(fā)現(xiàn)問題，活動之后心率還能夠增加，能夠增加到80-90次/分，甚至能夠達到100次/分左右，對日常生活沒有太大影響，自己也沒有癥狀。 但很多人有癥狀，因為心率慢帶來血壓低，是三度房室傳導(dǎo)阻滯，所以起搏位點不是特別高，甚至可能是在某一個心室上的起搏，帶來的是束支阻滯圖形，QS很寬，這種情況時間久以后會帶來心臟大等心肌問題。如果特別疲乏，做心電圖后為三度房室傳導(dǎo)阻滯，一定要去找醫(yī)生做檢查看是什么狀況，能不能解除，這種狀況對血流動力學(xué)到底有多大影響，是不是應(yīng)該進行起搏器植入，大部分都要進行起搏器植入。 三度房室傳導(dǎo)阻滯因為心率很慢，很慢時血壓非常低，腦灌注也不好，容易疲乏，會出現(xiàn)短暫意識喪失或拿東西突然掉落的狀況，嚴重會出現(xiàn)抽搐，有阿-斯綜合征表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯時一定要去看醫(yī)生，看能不能解除，是不是出現(xiàn)R間期的情況。大部分三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況都需要進行相應(yīng)處理，可能需要植入起搏器等。