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心臟起搏器是大手術嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師

心臟起搏器不是大手術,是小手術。心臟起搏器雖然是在心臟動手術,但是并不是開胸手術。部分患者做心臟起搏器手術特別恐懼,以為要把胸腔打開。其實不然,實際上,心臟起搏器手術的創(chuàng)傷非常小。一般來講,都會切3cm左右的手術切口,然后通過腋靜脈/頭靜脈或鎖骨下靜脈等血管,把起搏器感知和起搏的電極植入到心腔內,是比較簡單的操作,這兩個電極也比較細、比較軟。除非病人的心臟結構有問題,或者存在某些特殊原因,否則不會對心臟的肌肉造成過度的損傷,以及造成心臟的穿孔。當這兩個電極引出來后,可以通過在皮膚下面放一個起搏器主機,然后連上電極,來感知心臟的活動,并指揮電極去感知和發(fā)放脈沖。當心臟停跳時,起搏器開始工作,使心跳起跳。當心臟正常跳動時,起搏器處于觀望狀態(tài),不做處理。所以,起搏器對心動過緩的病人和心臟停跳的病人而言,像保險繩,停跳時幫忙,在心臟正常跳動時,是一個旁觀者。心臟起搏器手術不大,而且很安全,恢復也較快。

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