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        肺癌晚期癥狀

        參與醫(yī)生

        應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院 周云芝 主任醫(yī)師
        肺癌在早期的時(shí)候,基本上是沒有癥狀的,尤其是周圍型肺癌,在早期都發(fā)現(xiàn)不了,多數(shù)都是體檢以后才發(fā)現(xiàn)的。中央型肺癌,相對來講比周圍型肺癌發(fā)現(xiàn)要早一些,因?yàn)榭拷鼩夤芎椭髦夤埽ㄈ~段的氣管開口,多數(shù)發(fā)生在這個(gè)部位,可能會出現(xiàn)阻塞性肺炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、發(fā)熱,甚至到了晚期,患者就會出現(xiàn)呼吸困難,因?yàn)槟[瘤越長越大,可能就壓迫了氣管,壓迫氣管以后,大部分肺癌患者會出現(xiàn)呼吸困難,最后患者氣喘的非常厲害,這是最常見的表現(xiàn)。另外,在腫瘤晚期,因?yàn)槟[瘤的消耗,患者出現(xiàn)消瘦、惡病質(zhì)、低蛋白血癥、貧血,如果腫瘤出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,患者會出現(xiàn)疼痛,比如腰椎轉(zhuǎn)移,可能會出現(xiàn)腰痛;肋骨轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)肋骨疼痛,可能需要服用一些強(qiáng)的毒麻藥才能止住疼痛;如果伴有胸膜轉(zhuǎn)移,就會出現(xiàn)大量的胸腔積液,出現(xiàn)胸水,可能要通過處理胸水來緩解呼吸困難;如果患者出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,可能會出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等;如果出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,可能會出現(xiàn)腦水腫的表現(xiàn),就是意識障礙、抽搐,甚至腦水腫很明顯的患者,可能會出現(xiàn)昏迷。另外,在晚期如果腫瘤壓迫了上腔靜脈,會出現(xiàn)上腔靜脈綜合征,上腔靜脈壓迫以后,血液回流受限,會出現(xiàn)顏面的水腫,雙上肢的水腫,然后出現(xiàn)胸壁毛細(xì)血管擴(kuò)張,患者也會表現(xiàn)為呼吸困難,如果腫瘤侵及到心包,心包里邊出現(xiàn)大量積液的時(shí)候,可能會出現(xiàn)心率加快,甚至嚴(yán)重的會出現(xiàn)心包填塞,就是心臟跳不動了,突然心跳停止。一些晚期患者會出現(xiàn)肺外的癥狀,比如骨關(guān)節(jié)增大,包括杵狀指,即手指末端很大呈杵狀,還有患者可能出現(xiàn)全身的低蛋白血癥、營養(yǎng)不良的狀態(tài)。
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